8 Gesundheitsführer Bruch in der Bauchwand Wann eine Operation der Hernie notwendig ist Geht es um einen Bruch, denkenviele an Knochen. Doch auch in der Bauchwand gibt es einen Bruch, die sogenannte Hernie. Die häufigste Art der Hernie ist der Leistenbruch. Aber auch im Bereich von Schenkel, Narben oder Oberbauch kann es zu einer Hernie kommen. Insbesondere bei Neugeborenen besteht ein Risiko, einen Nabelbruch zu erleiden. „In der Regel heilt ein Eingeweidebruch nicht von selbst, es gilt daher dringend bei Verdacht einen Arzt aufzusuchen“, erklärt Dr. med. univ. Afshin Roshan, Leitender Arzt und Facharzt für Allgemeinchirurgie, Viszeral- und Spezielle Viszeralchirurgie sowie Koloproktologie am Krankenhaus St. Josef, Klinikverbund St. Antonius und St. Josef GmbH. Eingeweide treten aus Das Wort Hernie kommt von dem lateinischen Begriff für Bruch. Durch eine Schwachstelle im Bauchraum, Bruchpforte genannt, können sich Teile der Eingeweide durch die Bauchwand drücken. Der Bruchinhalt ist von einem Bruchsack umgeben. Dabei ist ein Eingeweidebruch nicht per se problematisch. Die Gefahr resultiert daraus, dass die heraustretenden Eingeweideteile einklemmen oder im schlimmsten Fall sogar absterben können. Am häufigsten tritt der Leistenbruch auf. Dabei ist der Leistenkanal bei Männern anatomisch gesehen anfälliger für Brüche, da sich manchmal nach der Geburt die Lücke in der Bauchwand, durch die die Hoden hindurchgewandert sind, nicht ausreichend schließt. Experten sprechen dann von einem angeborenen Leistenbruch. Dr. Roshan sagt: „Der erworbene Leistenbruch tritt hingegen zunehmend bei Männern in höherem Alter auf, da Bindegewebe und Bauchmuskulatur mit dem Alter schwächer werden. Bei Frauen führt dies eher zu einer Hernie des Beckenbodens Richtung Oberschenkel.“ Verschiedene Arten Doch auch nach einer Operation besteht das Risiko einer Hernie, wenn die Bauchwand im Bereich der OP-Narbe geschwächt ist. Dann handelt es sich um einen Narbenbruch. Wenn die Bauchwand im Bereich des Bauchnabels eine Schwachstelle aufweist, kann es, besonders bei Säuglingen, oder übergewichtigen Erwachsenen, zu einer Nabelhernie kommen. Weniger häufig tritt ein Bauchdeckenbruch im Oberbauch zwischen Brustbein und Bauchnabel oder eine innere, in der Bauchhöhle gelegene Hernie auf. Letztere entsteht, wenn sich zum Beispiel eine Lücke im Zwerchfell weitet, die sogenannte Zwerchfellhernie. Beobachten und handeln Eine Hernie ist in der Regel durch eine Vorwölbung zu ertasten oder auch zu sehen. Betroffenen berichten, dass eine kleine Beule auftritt, wenn sie stark husten oder niesen müssen. Es kann auch zu Ziehen oder Schmerzen kommen, besonders wenn der Bereich beispielsweise durch schweres Heben belastet wird. Sind Darmanteile eingeklemmt, können starke Schmerzen auftreten oder sogar Übelkeit und Erbrechen. In diesem Fall sollte schnellstmöglich ein Arzt aufgesucht werden, da Lebensgefahr droht. Aber auch wenn Betroffene keine Schmerzen haben, sollten sie zum Arzt gehen. Stellt dieser die Diagnose Hernie, empfiehlt er meist eine Operation, weil eine Hernie nicht von selbst wieder verschwindet, sondern eher größer wird. Da es sich um eine Bindegewebsschwäche handelt, ist eine Ausheilung durch Kräftigung der Muskulatur oder Training nicht möglich. Für die OP gib es verschiedene Verfahren, die meisten minimalinvasiv. Welche Methode angewandt wird, ist individuell zu entscheiden, je nach Alter und Verfassung des Patienten, aber auch nach Größe und Lage des Bruchs oder ob er ein- oder beidseitig besteht. Bei der Operation wird die Lücke in der Bauchwand durch eine Naht verschlossen. Um die Bauchwand zu stärken werde ein feines Kunststoffnetz verwendet, so Dr. Roshan. (pm) Afshin Roshan Foto: Klinikverbund St. Antonius und St. Josef GmbH Chirurgie MVZ MINAVIS Bogen, Viszeralchirurgische Praxis im FachArztZentrum Bogen Mussinanstraße 31, D-94327 Bogen Tel. +49 (0)9422 8079888 Fax +49 (0)9422 8079890 info@minavis.de www.minavis.de SPRECHSTUNDEN mit Terminvereinbarung Mo. 8-16 Uhr Di. 8-16 Uhr Mi. 8-18 Uhr Do. 8-16 Uhr Fr. 8-14 Uhr CHIRURGIE VISZERALCHIRURGIE SPEZIELLE VISZERALCHIRURGIE PROKTOLOGIE Dr. J. Fernando Gamarra i . i . www.mvz-klinikum-straubing.de www.mvz-klinikum-straubing.de Chirurgie Dr. Albert Solleder Bernd Noormann Notfallmedizin, Sportmedizin, Manuelle Medizin / Chirotherapie / Akupunktur / Fußchirurgie (GFFC) / Handchirurgische Operationen, ambulante Operationen, Visceralchirurgie MVZ Klinikum Straubing GmbH St.-Elisabeth-Straße 23 94315 Straubing Telefon (09421) 710-7770 D. Ajah- Klinik Mallersdorf 84066 Mallersdorf-Pfaffenberg, Tel. 08772/981-379 P. Amann- Klinik Bogen 94327 Bogen - Tel. 09422/822-227 Dr. med. P. Angele im Sporthopaedicum 94315 Straubing, Tel. 09421/99570 Dr. med. A. Bakai - Klinik Bogen 94327 Bogen, Tel. 09422/822-227 Th. Beer - Klinik Mallersdorf 84066 Mallersdorf-Pfaffenberg Tel. 08772/981-379 Dr. med. T. Brückner - Klinik Bogen 94327 Bogen - Tel. 09422/822-227 MVZ Minavis - Tel. 09422/8079888 A. Buchert - Klinik Mallersdorf 84066 Mallersdorf-Pfaffenberg Tel. 08772/981-379 P. Charniakou- Klinik Bogen 94327 Bogen, Tel. 09422/822-227 Dr. med. Ch. Conz 84066 Mall.-Pfaffenberg Tel. 08772/5836 S. Elhammady- Klinik Mallersdorf 84066 Mallersdorf-Pfaffenberg, Tel. 08772/981-379 PD Dr. med. St. Grote Klinikum St. Elisabeth Straubing GmbH 94315 Straubing, Tel. 09421/710-1531 Dr. med. univ. (Innsbruck) S. Hanninger Klinik Mallersdorf, 84066 Mallersd.-Pfaff. Tel. 08772/981-379 Dr. med. S. Hartmann 84066 Mall.-Pfaffenberg, T. 08772/5836 Dr. med. S. Hofmann- Klinik Bogen 94327 Bogen, Tel. 09422/822-227 Dr. med. B. Honervogt Sektionsleiter - Gefäßchirurgie Klinikum St. Elisabeth Straubing GmbH 94315 Straubing, Tel. 09421/710-1521 A. Kenanidis - Klinik Mallersdorf 84066 Mallersdorf-Pfaffenberg Tel. 08772/981-379 D. Kozin- Klinik Bogen 94327 Bogen, Tel. 09422/822-227 Dr. (Univ. Bologna) L. Mavridis Klinik Mallersdorf, Tel. 08772/981-379 84066 Mallersdorf-Pfaffenberg Prof. Dr. med. R. Obermaier Klinikum St. Elisabeth Straubing GmbH 94315 Straubing, Tel. 09421/710-1501 Dr. med. I. Raasch - Klinik Bogen 94327 Bogen, Tel. 09422/822-227 M. Rey- Klinik Bogen 94327 Bogen, Tel. 09422/822-227 W. Ruhland- Klinik Mallersdorf 84066 Mallersdorf-Pfaffenberg Tel. 08772/981-379 Dr. med. A. Schütz im Sporthopaedicum 94315 Straubing, Tel. 09421/99570 Dr. med. C. Stradtmann- Klinik Mallersd. 84066 Mallersdorf-Pfaffenberg, Tel. 08772/981-379 Prof. Dr. med. M. Strobel im Sporthopaedicum 94315 Straubing, Tel. 09421/99570 Prof. Dr. med. Dr. med. habil. N. Weigert Klinikum St. Elisabeth Straubing GmbH 94315 Straubing, Tel. 09421/710-1571 Dr. med. M. Zimny 94315 Straubing, Tel. 09421/23332 A. Konsek- Klinik Bogen 94327 Bogen, Tel. 09422/822-227
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